肺热证的治疗原则(四)

3、一些中医在治疗肺热证时，忽略患者的体质因素。

辩证施治就是要因人、因时、因地而异，所以仅仅考虑症状是不够的，还要关注*差异，尤其是体质因素。

肺热证的发生和人的体质有很大关系。经常发生肺热证的人以孩子和老人为多，富人多穷人少，胖人多瘦人少。为什么?因为孩子大多数是阳性体质，阳气过盛容易湿聚而灼津为痰，感染后也容易发烧，所以儿童在受到寒邪而影响，化寒为热的可能性非常大，在治疗时要注意儿童的大小便变化，要清热和降气;老人因为脏器功能老化，代谢能力减弱，同时运动不便，导致经常性、习惯性便秘，肠内经常有积热，肺内有大量伏痰，也极易引起肺热证，所以在治疗老慢支时，要注意痰是否黄或暗，大便是否通畅，要注意通便;富人相对于穷人吃肉多，营养好容易伤脾，导致生痰，同时富人运动也少，肠蠕动不足，气机经常滞涨，体内有积热，还有富人经常使用空调，容易受寒邪和热邪，这都是引起肺热的前提;胖人相对瘦人，阳性体质的人较多，且胖人运动不足，肠蠕动不足，脾胃压力也大，积热和气滞比较多，也容易引起肺热证。

所以，医生在询问患者的咳、痰等情况时，要结合患者的体质辨别疾病以及疾病演变的可能，做到辩证施治。