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肺热证的治疗原则(四)

3、一些中医在治疗肺热证时,忽略患者的体质因素。

辩证施治就是要因人、因时、因地而异,所以仅仅考虑症状是不够的,还要关注*差异,尤其是体质因素。

肺热证的发生和人的体质有很大关系。经常发生肺热证的人以孩子和老人为多,富人多穷人少,胖人多瘦人少。为什么?因为孩子大多数是阳性体质,阳气过盛容易湿聚而灼津为痰,感染后也容易发烧,所以儿童在受到寒邪而影响,化寒为热的可能性非常大,在治疗时要注意儿童的大小便变化,要清热和降气;老人因为脏器功能老化,代谢能力减弱,同时运动不便,导致经常性、习惯性便秘,肠内经常有积热,肺内有大量伏痰,也极易引起肺热证,所以在治疗老慢支时,要注意痰是否黄或暗,大便是否通畅,要注意通便;富人相对于穷人吃肉多,营养好容易伤脾,导致生痰,同时富人运动也少,肠蠕动不足,气机经常滞涨,体内有积热,还有富人经常使用空调,容易受寒邪和热邪,这都是引起肺热的前提;胖人相对瘦人,阳性体质的人较多,且胖人运动不足,肠蠕动不足,脾胃压力也大,积热和气滞比较多,也容易引起肺热证。

所以,医生在询问患者的咳、痰等情况时,要结合患者的体质辨别疾病以及疾病演变的可能,做到辩证施治。

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