肺热证的治疗原则(一)
- 文章作者:陈强
通过对肺热证的发病原理分析,我们认识到肺热证是中医对整个医学文明的一个伟大贡献,它从整体和动态两个维度打开了我们对这一内脏类热病的认识。从整体上讲肺热证发病部位在肺,但是通过阴阳表里相生相克的运行机制,它会向周身扩展,引起其它脏器病理反应直至发展成周身性疾病或导致某一脏器严重病变,所以在肺热证的治疗上就要有像围棋上所强调的第一要领:大局观。医家不能只局限于肺或支气管等等,应从病变的周身发展以及通过其它脏器反制病灶的思维出发降伏病魔。
从动态上是说,疾病在体内是在不断发生变化的,是一个从量变到质变不停运动的过程,当我确定它为某一疾病并针对性下药时,它可能提前转成另一疾病,使我们的药失去作用甚至发生反作用,这个时候就要求我们用药要根据病情的变化而提前预测,就像用枪打飞碟一样,要根据目标的变化而变化我们的方法。所以为什么中医说辩证施治而不说辩病施治,辩病就将病看成是一种静态的事物,就好比说当你要打飞碟时,飞碟会停在那等你的子弹。
从中西医比较对照的角度上看,肺热证涵盖了西医从感冒到支气管炎到慢阻肺到肺心病一系列疾病,从举枪瞄准飞碟时,飞碟的每一个点是一个病,但是它连贯起来就是肺热证。感冒可能是肺热证,但肺热证不一定是感冒,当你当作感冒治疗时,它可能变成了支气管炎。但是当我们治疗感冒时,我们能意识到它有可能的病变,我们作阻断或预防就会达到对疾病根本性的控制。中医说治未病从“证”的逻辑出发,让医家全盘锁定“敌人”,让“敌人”不致造成更大灾难,实现不战而屈人之兵的战略目的,这是中国人独有的智慧!