肺热证的危害（二）

代谢紊乱 水湿成痰

肺热证导致肺的宣发肃降功能失调而引起水湿停聚成痰。肺热证过程中易形成痰热为患，治疗时要注意化痰。

肺热证中痰的形成一般有这样几条途径：一是热灼津液成痰。肺热证为外感温热之邪而形成，热邪猖獗，热势深重，津液为邪热蒸腾，煎熬成痰。因温为阳邪，伤害*则起病急骤。正如叶天士说：“温邪逆传暗中，热痰闭阻空窍，病乃热蒸津液成痰。”

二是肺主宣发肃降，布散津液，邪热犯肺，则肺失宣降，津液不能正常敷布，津聚成痰。

三是热蒸湿为痰。在温病过程中，热蒸湿为痰，多见于湿热病的病变过程。

除此之外，温病过程尚见素有痰浊内停者，当外来热邪内侵，触宿痰，痰热相结，亦可引起多种痰热病症。叶天士说：“平素心虚有痰，外热一陷，里络就闭”，此为素有痰浊内停之痰。“朱丹溪曰：“凡人身上中下有块者多是痰”，“痰之为物，随气升降，无处不到”。《杂病源流犀烛•积聚瘕瘕痃癖痞源流》“邪居胸中，阻塞气道，气不宣通，为痰，为食，为血，皆得与正相搏，邪既胜，正不得而制之，遂结成形而有块”。沈金鏊《杂病源流犀烛》“痰之为物，流动不测，故其为害，上至巅顶，下至涌泉，随气升降，周身内外皆到，五脏六腑皆有。”痰为*津液输布障碍所生，其质稠浊而黏，可随气流窜全身，致病多变、多发，具有转移性。痰浊内阻于肺，肺失宣降，可出现咳嗽、痰多、胸闷、气喘等症状，是导致肺癌发生、发展的重要病机。