什么时间段测量血压最准?

上海远大心胸医院特需中心主任张雅君认为，高血压的变动和心血管疾病的变动有密切关系，准确、按时的测量很重要。一般来说，清晨醒后起床前，由于经过整夜的睡眠，机体代谢活动处于最低的状态，此时测量的血压最准。患者在觉醒后先不要下床，让身边的人帮忙测量。另外，晚饭后到睡前的血压对于调整降低夜间血压、减少中风的发生有指导性作用。建议在家测量时最好用水银柱血压计和压力表式血压计，不推荐电子血压计，电子血压计的误差相对较大。

图：什么时间段测量血压最准?

除了测量血压，何时服用降压药最适当呢?张雅君主任说，患者病情不同，需求不同，服药的时间也不同，除了因高血压危象必须及时静脉给药或舌下含服降血压药外，服用降压药物的最佳时间是：

1、每天需服用一次的长效降压药(例如苯磺酸氨氯地平、复方利血平氨苯蝶啶片)适合早上6:00-7:00服用。

2、每天需服二次的中效降压药(例如硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔)适合早上6:00-7:00和下午16:00-17:00服用。

3、每天需服三次的短效降压药(例如卡托普利、复方降压片)适合早上6:00、中午12:30和傍晚19:00服用。

因为正常人的血压一天之内通常在一定的范围内波动，出现两个高峰期：第一个高峰一般为早上6:00-9:00，第二个高峰为傍晚17:00-20:00，昼夜波动一般不超过10-20mmHg，但是部分高血压病患者血压波动较大，甚至高达40-50mmHg。口服降压药的作用通常在服药后0.5-1小时出现，2-3小时达到最高峰。长效药物疗效的持续时间可达20-30小时，中效药物约8-10小时，短效药物约2-5小时。因此高血压病患者需在昼夜两个血压高峰前1-2小时服用降压药，这样利于药物有效地发挥疗效。

上海远大心胸医院特需中心主任张雅君建议，降压药的服用要根据医生的建议使用，不要在没有就诊的情况心爱擅自服用，可能出现反向效果。特别是一些轻度高血压患者，别急于吃药，一些低血压的朋友其实不存在心血管疾病的危险因素，在这种情况下擅自服药的话可能反而会引起脏器的损害。