什么叫气管肿瘤

气管肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。儿童期的气管肿瘤绝大部分(90%)为良性，成人者恶性占多数。气管肿瘤由于发病较少及医者对本病的警惕不高和认识不足，常被误诊或漏诊，能及时获得正确治疗者不多。本病不论良性或恶性均应手术治疗。良性肿瘤切除后，完全痊愈，恶性肿瘤若能及时彻底切除，亦能获得良好的疗效。

原发性气管肿瘤在临床上相较于支气管，肺肿瘤以及喉部肿瘤还是相对比较少见的，原发性气管肿瘤种类甚多，恶性居多数，最广泛的是鳞状上皮细胞癌，次之为囊性腺样癌，此外尚有少见的类癌、粘液上皮样癌、癌肉瘤、软骨肉瘤等。原发性气管良性肿瘤则有错构瘤、乳头状瘤、平滑肌瘤、软骨瘤、纤维瘤、血管瘤等。喉、支气管、肺、甲状腺、食管、纵隔等处原发恶性肿瘤亦可侵进气管变成继发性气管肿瘤。

原发性气管恶性肿瘤大多生擅长软骨环与膜部交界处。鳞状上皮细胞癌可浮现为突进气管腔的肿块或溃破变成溃疡，有时癌前病变可浸染长段气管。晚期病例常有纵隔淋巴结复发转移转移或分期进肺组织，并可直接侵犯食管、喉返神经和喉部。囊性腺样癌通常生长较为缓慢，较晚产生复发转移转移，有时浮现长段粘膜下浸染或向纵隔内生长。有的肿瘤呈哑铃状，小部分突进气管腔，大部分位于纵隔内，晚期病例可侵进纵隔和支气管。

原发性气管良性肿瘤种类多，形态不一。在多数肿瘤生长缓慢。表面光滑，粘膜完整，常有瘤蒂，不产生复发转移转移。但如摘除不彻底易复发转移。乳头状瘤多产生于气管膜部，突进气管腔底部，常有细蒂，大小自数毫米至2cm。有时为多发性，表面呈疣状，质软而脆易脱落，决裂时出血。

气管肿瘤的临床诊断症状按肿瘤的部位大小和性质而异。广泛的早期的的症状为刺激性咳嗽、痰少或无痰，有时可带有血丝。肿瘤长大逐渐阻塞气管腔50%以上时，则呈现气短、呼吸艰苦、喘叫等，常被误诊率为支气管哮喘而耽误治疗。气管恶性肿瘤晚期病例可浮现声音沙哑，吞咽艰苦，气管食管瘘，纵隔器官组织受压迫，颈部淋巴结复发转移转移和肺部化脓性沾染等症状。