简析强直性脊柱炎的中医治疗

导读：强直性脊柱炎在中医学多称为“腰痹”、 “骨痹”、“竹节风”、 “龟背风”等，主要侵及骶髂关节、脊柱和近躯干的大关节，导致纤维性和骨性强直和畸形。就目前来说，西医对强直性脊柱炎尚缺乏特效的治疗手段。中医在治疗强直性脊柱炎上有一定优势，但广大患者又对强直性脊柱炎的中医治疗不是很了解，北京德胜门中医院骨科黄运绥教授就在这里为大家简析强制性脊柱炎的中医治疗。

“中医治疗强直性脊柱炎具有一定的优势，中医治疗强直性脊柱炎的原则为辩证论治，分期制宜，不同患者的发病机制有所不同，治疗时所遵循的原则就会有差异。”黄运绥主任介绍说：“中医认为，先天肾精不足、督脉空虚是强直性关节炎发病的关键，风寒湿热等因素起着诱发作用，正虚邪侵，邪恋损正，日久不愈，痰瘀内生，终致筋挛骨损，脊背强直废用。”强直性脊柱炎的病因虽有共性，但是中医治疗的时候，却又会根据每一位患者的先天禀赋、后天的居住环境、饮食营养、发病诱因及体质类型之不同特点行辨证论治，从而达到一人一方的最专业治疗。

黄运绥主任也介绍说：现在在保持传统中医核心的基础上，也适当引进许多先进医疗设备帮助诊疗，大大的加速了治疗周期与诊断的准确性。一般根据强直性脊柱炎的病程及骶髂关节的X线改变分为早期、中期及晚期，但又常根据患者的病情轻重、发展趋势及实验室指标分为活动期和缓解期。现在根据临床实际把强直性脊柱炎分为早期、活动期、缓解期三期，更有利于临床辨证治疗。

强直性脊柱炎的早期阶段：多为肾督亏虚、寒湿痹阻，初起时多见游走性关节疼痛，以后渐至腰骶、脊背疼痛，伴有腰背肢体酸楚重着，或晨起时腰背僵痛，活动不利，活动后痛减，阴雨天加剧。舌苔薄白或白腻，脉沉弦或濡缓。治以补肾益督、散寒通络。

强直性脊柱炎的活动期阶段：多为肝肾阴虚、湿热痹阻。常见腰背疼痛，晨起时强直不适、活动受限，患处肌肤触之发热，夜间腰背疼痛加重，翻身困难，或伴有低热，夜间肢体喜放被外，口苦口渴不欲饮，便秘尿赤，舌红、苔黄腻，脉滑数。治以补益肝肾、清热解毒、化湿通络。

强直性脊柱炎的缓解期阶段：多为肝肾亏虚、痰瘀痹阻。常见腰骶及脊背部疼痛，颈项脊背强直畸形、俯仰转侧不利，活动受限，胸闷如束，伴有头晕耳鸣，低热形羸或畏寒肢冷，面色晦暗，唇舌紫暗、苔白腻或黄腻，脉脉细涩或细滑。治以滋补肝肾，化痰祛瘀通络。

中医治疗基本通过内服，外敷中药，配合穴位针灸、拔灌，给与全身经络疏通，理气活血，从而治疗强直性脊柱炎效果显著。针灸是通过经脉及其所属腧穴而发挥作用的，行气血，濡筋骨，有利于关节。经络系统将*脏腑与五官九窍、四肢百骸等全身各脏腑组织器官联缀成为一个有机整体，并起着调节机体阴阳，运行气血，濡养全身的作用。

黄运绥主任提醒大家：强直性脊柱炎患者在治疗时，一方面做好日常保健，注意在生活中维持正常姿势和活动能力。最重要的是患者和家属首先就要了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后，以增强抗病的信心和耐心，帮助患者保持乐观情绪，消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理。在保证患者一个良好心态在积极配合医生知道治疗，摆脱强直性脊柱炎的困扰，便不是梦想。