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风湿性心脏瓣膜病如何诊治呢?

风湿性心脏瓣膜病如何诊治呢?风湿性心脏病,主要发生在20-40岁的青壮年,女性略多。风湿性心脏病在我国北方较南方发病率略高,多发于冬春季节。风湿性心脏瓣膜病中,以二尖瓣受累之机率最高,主动脉瓣次之,三尖瓣较少见,肺动脉瓣受累极为罕见。

据上海远大心胸医院胸腔镜中心主任程云阁介绍,风心病的诊断主要依靠病史、症状表现和详细的身体检查,心电图、超声心动图、X光等,对风心病的诊断都有很大的帮助。有些病人必要时还做心导管、心脏造影等检查既可确诊。

风湿性心脏瓣膜病的治疗办法有哪些?

如平时无自觉症状,一般可不用天天服药治疗。适当休息,避免过劳(精神与体力),饮食宜清淡,多吃富有营养、维生素及易消化食物,预防感冒和风湿热复发,以免加重心脏负担,加重病情。如有自觉症状,则应到医院诊治。近十多年来,由于心脏手术的开展,给一些危重的风心病患者带来了希望,不少患者通过手术治疗,改善了心功能,挽救了生命,部分或完全恢复了劳动力。适合做手术者,要当机立断,患者本人,家属与医生共同合作,把病治好。不适合做手术或暂时不适合手术者,通过合理的服药、打针等内科治疗,也可以取得效果,改善病人的心功能,为将来手术创造机会。

手术治疗有以下两种手术:心脏瓣膜成形术和心脏瓣膜置换术

(1)二尖瓣分离术:适用于粘连性狭窄。合并妊娠而需手术者宜在孕期6个月以前进行。

(2)人工瓣膜替换术:常用机械瓣或生物瓣。应用外科手术的方法,将无法恢复正常功能的瓣膜切除,替换上人造的瓣膜,就可以恢复正常的生理功能,解除或改善临床症状。

上海远大心胸医院胸腔镜中心主任 程云阁:心脏瓣膜手术迄今已有超过80年的历史。目前,由于经验的限制,国内的胸腔镜瓣膜手术一般适用于心脏功能较好,瓣膜病变不是非常严重的病例。上海远大心胸医院拥有一批国际化的专家团队,丰富的临床经验和先进的医疗器械,程云阁针对心脏瓣膜病,可开展外科胸腔镜手术治疗,不开胸的心脏外科手术,即术中只要在胸壁打三个小孔,每个孔1.5 厘米,能满足现代人的美观需求,不切开肌肉,不切开胸骨,术后疼痛轻,相对于传统的开刀手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等技术特点,与开胸手术相比改变了传统的手术入路、分离步骤、结扎与缝合方式以及手术过程中的观察方式。
 

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