当前位置:医讯频道 > 医院动态

各种食管癌的早期治疗方法

上海远大心胸医院专家介绍,食管癌治疗以采用手术、放化疗、中医药治疗等相结合的综合治疗手段治疗的效果最佳。

食道癌早期手术治疗能够最大程度地切成肉眼可见的肿瘤;而放化疗及中医治疗则能够杀灭手术时未能发现的或潜在的肿瘤细胞,而且术后采用中药治疗还能够促进患者术后身体的恢复,提高患者自身的抗癌能力,从而有效防止术后肿瘤的复发。

上海远大心胸医院专家表示说,食道癌早期手术治疗后必须配合放化疗、中医药治疗以巩固治疗效果,其中尤以中药治疗配合手术治疗的效果最佳。中药治疗不但能够有效防治术后的复发转移,而且还能够促进患者术后身体的回复,提高其自身的抗癌能力。

1、食管癌治疗早期手术

上海远大心胸医院专家指出,手术治疗是食道癌早期治疗的首选方法,早期食道癌患者一经确诊如患者身体条件允许均可采取手术治疗。由于早期食道癌主要是原位癌、粘膜内癌和粘膜下浸润癌,因此多可行根治性手术治疗,一般可取得较好的疗效。另外,食道癌早期行根治性手术治疗时的切除范围应据病变部位和患者具体情况而定。原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上。医学统计显示:早期食道癌的切除率还与癌肿的位置有关。一般来讲下段癌肿手术切除率 在90%,中段癌在50%,上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9%。

食管癌手术的禁忌症:(1)临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管、肺、纵 隔、主动脉等;(2)有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者。

2、食管癌早期化疗(化学治疗)

目前临床上用于本病的化疗药物众多如博来霉素(BLM)、丝裂霉素C(MMC)、阿霉素(ADM)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、甲氨喋呤(MTX)、环已亚硝脲(CCNU)、长春花碱酰胺(VDS)以及顺氯氨铂(DDP)等,但有确切疗效的患者不多。近年来,将DDP、5-Fu和BLM等具有放射增敏作用的化疗药物作为放疗的增敏剂与放疗联合应用,疗效较好,但其毒副作用很大多数患者往往难以耐受。多结合参芪十一味颗粒、贞芪扶正颗粒、灰树花胶囊等扶正固本类的中药,来降低化疗毒副作用,使治疗顺利进行。

3、食管癌早期放疗(放射治疗)

食道癌放疗包括根治性放疗和姑息性放疗两大类。根治性放疗可用于胸段食道癌且无气管侵犯、无食管穿孔和出血征象及无锁骨上淋巴结转移及远处转移癌灶长度<7~8cm而无内科禁忌证者。而姑息性放疗主要是为缓解食道梗阻以改善患者进食困难等症状,进而达到提高患者的生存质量和延长其寿命的目的。临床上食道癌放疗的适应症较宽,一般患者如无食管瘘,远处转移,明显恶液质,严重的心、肺、肝等疾病,均可行放射治疗

食管癌放疗适应症:(1)无锁骨上淋巴结转移,无声带麻痹,无远处转移;(2)患者病变长度不超过8cm,无穿孔前征象,无明显胸背疼;(3)在行放疗前应有细胞学或病理学诊断,特别是表浅型食道癌;(4)患者一般情况在中等以上,可进半流食或普食。

4、中医药治疗

中医认为,食道癌的病机之根本为阳气虚弱,机体功能下降,主强治疗宜温阳益气,扶助正气,提高机体功能,所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。食道癌早期的中药治疗以扶正祛邪,辨证治疗为主要原则,能够在提高患者自身免疫力的基础上,抑制癌细胞,控制症状。经临床证实食道癌早期治疗确实有效的且疗效显着,但目前大多数的患者是在经各种西医治疗后,效果不理想之后才选用的中医药治疗。殊不知,在食道癌早期采用中医药治疗比中晚期开始使用的疗效要好的多。目前,最有效的治疗食道癌的中药为珍香胶囊,抗癌平丸,食道平散、参丹散结胶囊、华蟾素口服液、鸦胆子油口服乳液等。
 

无需注册-

百万名医生在线为您免费解答