诱发风湿性心脏病的原因

风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏病，又称风湿性心脏病，简称风心病。风湿性心瓣膜病在成人心血管疾病中约占40%。临床上以单纯二尖瓣病变最为常见，占70%至80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变次之，占20%至30%。据上海远大心胸医院胸腔镜中心主任程云阁介绍，风湿性心瓣膜病多在冬春两季发病，以儿童及青少年多见，并具有反复发作的倾向。

通常，风心病的发病原因与生活环境寒冷、潮湿以及上呼吸道感染引起的扁桃腺炎、咽炎等因素有关。早期可以无症状，随着病情加重会出现乏力、心慌气短、阵发性呼吸困难、咳嗽、吐泡沫样痰现象，或见咯血、胸痛、吞咽困难、口唇深红、两颧紫红色。到了晚期则会出现各种并发症，如发烧、下肢肿胀、腹水、感染性心内膜炎、栓塞、心功能衰竭甚至心脏骤停、猝死。

上海远大心胸医院胸腔镜中心主任程云阁建议：平时要注意居室卫生，对上呼吸道感染后出现的急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染要积极彻底治疗，防止发展为风湿热而导致心脏瓣膜损害。

如果上呼吸道感染后两周左右出现活动后心慌、气短等症状，要及时到医院检查治疗。一般来说，风心病早期发现，及时规范地进行药物治疗，完全可以有效控制,避免反复发作而导致心脏瓣膜的损害和心功能的损害。

上海远大心胸医院胸腔镜中心主任程云阁是中国医师协会心血管外科医师分会胸腔镜学术委员会主任委员，完成世界首例胸壁打孔完全胸腔镜下二尖瓣置换术，上海远大心胸医院特色治疗方法为完全胸腔镜下换瓣手术，即术中只要在胸壁打三个小孔，每个孔1.5 厘米，能满足现代人的美观需求，不切开肌肉，不切开胸骨，术后疼痛轻，相对于传统的开刀手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等技术特点，与开胸手术相比改变了传统的手术入路、分离步骤、结扎与缝合方式以及手术过程中的观察方式。目前临床应用广泛。