专家讲二尖瓣狭窄的慢性肺淤血期
- 文章作者:gxr
二尖瓣狭窄产生的病理生理会出现慢性肺淤血期(肺静脉和肺毛细血管高压期)。正常人在舒张早期,左心房。0.5-1.1kPa的压力便足以满足左心室的血液充盈。据上海远大心胸医院专家表示,二尖瓣狭窄时,左心房血液不能完全通过狭窄的瓣口流人左心室,因而左心房压力增高,借以加大左心房、心室间的压力阶差来推动血流。
上海远大心胸医院专家说,当瓣口面积减小至1cm,时,则左心房、心室间压力阶差需提高至2.66kPa方可保证静息时的正常排血量。随着左心房压力的逐渐增高,左心房壁发生肥厚、扩张。由于肺静脉无静脉瓣,因此,增高的左心房压可直接使肺静脉及肺毛细血管压力增高,导致慢性肺淤血,间质水肿,肺换气功能障碍,发生呼吸困难与紫纷(左心衰竭)。
慢性肺淤血期病人有何症状特点呢?上海远大心胸医院专家说,病人于休息时尚无明显症状,但一旦某种原因使体循环回心血橄增多和(或)心率加快使心脏舒张期缩短,则可加重肺淤血。通过狭窄瓣口的血流量取决于跨描口的压力阶差、心室舒张期时限及心排出量。
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