二尖瓣狭窄合并心房颤动的药物治疗

二尖瓣狭窄的药物治疗，要根据病情的不同类型以及不同时期来确定用药。二尖瓣狭窄合并心房颤动可用何药治?据上海远大心胸医院专家就，如为阵发性心房颤动，对于此列二尖瓣狭窄患者的药物治疗，首选胺碘酮。

上海远大心胸医院专家表示，胺碘酮常可防止阵发性心房颤动发作，维持窦性心律，剂量0.2g，3～4次/天，持续7～10天后逐渐减量至0.2g，1次/天，持续用药至经皮球囊二尖瓣扩张术后(PBMV)或二尖瓣外科手术后，使二尖瓣跨瓣压差接近正常为止。如为持续性心房颤动(指心房颤动持续时间超过3个月)，二尖瓣狭窄的机械梗阻如不解除，则不宜作药物复律或电击除颤，因极易复发。

上海远大心胸医院专家强调，由于持续性心房颤动可引起心排血量降低约30%，当并发快速型心房颤动时，宜迅速控制心室率，可给予毛花苷C(西地兰)0.4mg加入10%葡萄糖20ml，缓慢静脉注射。待心室率减慢后，可应用地高辛0.25mg，1次/天口服，长期维持，使心室率在静息状态下维持在60～80次/分钟，日常活动时<100次/分钟。