微创矫正手术治疗漏斗胸

　　上海远大心胸医院专家介绍传统的漏斗胸手术的创伤大，出血多达300-500毫升，时间长，约需3-4小时，术后恢复慢。另外，由于胸骨及肋骨的广泛断裂，支撑力减弱，胸壁塌陷的可能性较大，远期随访病人多表现为扁平胸，而且术后前胸壁留有永久性疤痕，给美观带来严重影响。

　　上海远大心胸医院专家说目前有了新的手术治疗漏斗胸——微创矫正手术，该手术治疗方法的优势在于恢复快、切口小、外面美观。

　　上海远大心胸医院专家介绍到微创矫正手术即是在胸腔镜辅助下进行钢板胸骨抬举术。术中，首先根据患儿的胸廓大小、凹陷的程度设计植入钢板的弧度并将其塑形;继而在患儿两侧侧胸壁腋下取1-2厘米切口，在胸腔镜的观察下，将弧形钢板由右侧切口经过凹陷的胸骨下缘送至左侧切口而出并将弧形钢板翻转上抬胸骨;最后在右侧切口放入固定片，以钢丝或粗线固定即完成手术。植入胸骨后起到支撑作用的钢板在术后2-3年经原切口取出，整个矫形治疗结束。

　　上海远大心胸医院专家认为微创矫正手术矫形效果明显好于既往的手术方法。根据调查结果显示，手术满意率98%以上，无严重手术并发症发生。而且该术式手术时间短，仅30分钟左右、手术创伤极小、基本无出血，术后3天左右即可出院。最为重要的是Nuss术无前胸壁切口、外形美观，完全达到矫形美容的双重要求。目前这一手术方法已被业内公认为是治疗漏斗胸的首选最佳方法。

　　上海远大心胸医院专家介绍微创矫正手术的手术适应指征是：对称性漏斗胸进行性加重，HallerCT指数≥3.25和(或)漏斗胸导致呼吸道症状、心肺功能异常。(1)CT检查Haller指数大于3125。(2)肺功能提示限制性或阻塞性气道病变。(3)心电图、超声心动检查发现不完全右束支传导阻滞、二尖瓣脱垂等异常。(4)畸形进展且合并明显症状。(5)外观的畸形使病儿不能忍受。