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治疗漏斗胸 给孩子一个好未来

作为一种先天性畸形,漏斗胸表现为前胸壁凹陷,呈漏斗状的症状,畸形一目了然。目前具体病因尚不明确,当畸形严重,凹陷的胸壁会压迫心脏及肺脏,损害了心肺功能,同时畸形的胸壁外观也会对心理造成一定的影响。上海远大心胸医院胸外中心主任王强表示,对于中度或重度患者来说,手术是治疗漏斗胸唯一有效的办法。

发现孩子是漏斗胸,不用害怕,医生会根据孩子畸形的轻重程度来判断是否需要手术以及何时手术。王强主任表示,目前手术采用胸腔镜辅助微创NUSS手术,其是一种全新的微创矫形手术,常规是在两侧侧胸壁各有一长约1-2厘米的小伤口,远大医院率先采用微创胸腔镜单孔矫正术,较沪双孔矫正术而言,在继承其优点的基础上,更进一步减少了患者痛苦。整个手术时间约30分钟,手术后第一天即可坐起、下床活动,但活动时要保持身体平直,不屈曲,不扭腰,不滚翻。

手术后如一切正常,伤口愈合好,出院后可坐任何交通工具,包括飞机、火车等等。术后一个月内孩子需要保持背部伸直的良好姿势,逐渐适应有支架支撑的状态,免持重物包括较重的书包,三个月内避免剧烈运动,三个月后可恢复正常运动,但应避免身体接触性运动,如篮球、足球等。

通常支架在体内需保留两年半左右,当孩子的胸壁巩固到足以支撑胸骨时,可取出支架。取出支架后2天内运动稍加限制,以后可以正常活动,出院后每年门诊随访一次以评估胸壁的矫正效果。这样孩子就能彻底告别漏斗胸“挺起胸膛”,来迎接属于他们的幸福。

 

上海远大心胸医院胸外中心主任 王强

上海远大心胸医院胸外中心主任王强最后表示,年龄较小的轻度漏斗胸患儿由于对呼吸循环影响不大,不必急于治疗,有可能随生长发育自行纠正。而中度和重度漏斗胸的儿童往往必须通过手术来进行治疗,矫正畸形。一般2~3岁以上患儿即可耐受手术,年龄小,手术操作简单,肋骨和肋软骨容易塑形,但对麻醉、手术的耐受力低,矫正后又有复发的可能,所以3~5为最佳手术年龄。
 

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