“蹲踞现象”您了解吗？

上海远大心胸医院专家介绍，有的小孩在行走或是在游戏时，常常蹲下片刻，双腿屈曲，然后又行走如常。过一会儿又重复。家长常以为是小孩累了或是顽皮偷懒，其实这种奇怪的现象医 学上称为＂蹲踞现象＂。这是小儿先天性心脏病的一种表现，主要是由于心脏肺循环压力负荷增大时，表现出呼吸困难、气促、面唇发紫、昏厥等，患儿可通过下蹲 体位得以缓解。蹲踞是医学上的一种特殊体位，这种体位不只发生在会走路的小儿身上，婴儿也可有类似的体位，他们于卧位时，四肢喜欢卷曲。怀抱病婴时，往往 能发现当婴儿下肢屈曲，使大腿靠近胸部时，他们会感到舒适和安逸。

“蹲踞现象”多常见于先心法洛氏四联症患儿

上海远大心胸医院专家提出，法洛氏四联症是一种联合的先天性心脏血管畸形。是由于肺动脉的畸形如肺动脉口狭窄造成血流入肺的障碍，右心室排出的血液大部分经由心室间隔缺损进入 骑跨于肺动脉的主动脉上，肺部血流减少，致使肺内进行氧气交换后的血液中血氧饱和度显著降低，这样的血被送到身体各部就会出现紫绀。病儿在活动时要消耗很 多的血氧，活动后动脉血中的氧含量明显下降。出现气促、昏厥等。

上海远大心胸医院专家指出，采取蹲踞等体位，压迫了局部（腿部）的静脉血管，使下肢低含氧的血液暂缓回流到心脏减轻心脏负荷；同时因下肢的股动脉也被扭曲，流向下肢的动脉血阻 力增高，使全身动脉压力增高，于是，含氧量低的右心室血液流向含氧量高的左心室减少（也就是分流减少，分流是因为间隔缺损造成的），然后更多的右心室血就 可经肺动脉到肺交换气体，获取氧气，使机体缺氧情况有所改善。所以蹲踞是先心病儿的一种自发保护动作。同时可以帮助父母更早的发现病情和医生的临床诊断。