近日，《北京技术创新行动计划（2014-2017年）》系列成果之“重大疾病科技攻关与管理”发布专场在北京市政府新闻发布厅举行。北京中医医院银屑病系列研究因成果突出而参与发布 。

　　银屑病俗称“牛皮癣”，是一种慢性皮肤病，因反复发作、难以治愈，严重影响患者的生活质量，目前临床上尚无特效的治疗方法。据估计，目前我国约有600余万银屑病患者，且大多数为青壮年发病，本病还常与关节炎、高血脂、高尿酸血症、冠心病等疾病并发，是威胁广大人民群众健康的重要疾病。

　　“血分蕴毒”是银屑病中医辩证论治的核心病机

　　北京中医医院牵头，联合10余家三甲医院共同针对银屑病的诊治难题开展了科研攻关。在融合了赵炳南教授、张志礼教授、朱仁康教授、金起凤教授等北京地区多位名老中医临床经验， 以及临床流行病学研究和前期临床试验结果的基础上，丰富和发展了银屑病“从血论治”理论，提出银屑病中医辨证论治的核心病机是“血分蕴毒”，其病位在“血”，病性为“热、虚、 瘀、毒”。

　　银屑病的基本证型是“血热证”、“血燥证”和“血瘀证”，其对应的治法分别为“凉血解毒”、“养血解毒”和“活血解毒”，治疗方案分“凉血解毒汤”、“养血解毒汤”和“活血解毒汤”。

　　针对以上方药进行的多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验结果显示，血热证与血燥证疗效优于对照组，该治疗方案在3家二级医院的推广研究结果显示二级医院的疗效与三级医院的疗效基本相当。凉血解毒法治疗银屑病血热证在5家西医院皮肤科开展的多中心、随机、对照试验研究结果显示，凉血解毒汤疗效优于西药对照组。

　　有效率由59%上升到77%，复发由25%下降到20%

　　北京中医医院皮肤科作为国家中医药管理局重点专科皮肤病协作分组的组长单位，主持制定了银屑病的中医临床治疗优化方案，该方案被成功纳入到国家中医药管理局主持制定的《白疕 中医诊疗方案》和《白疕中医临床路径》中，并在全国重点皮肤病专科银屑病协作分组的9家单位进行了前瞻性、多中心的临床疗效验证，结果显示12周时愈显率为77.0%，较2009年有明显提升。实现了中西医的融会贯通，使银屑病治疗有效率由59%上升到77%，一年复发率由25%下降到20%。

　　本课题围绕银屑病中医临床中需要解决的重点问题，实现了临床与基础研究紧密结合，建立了临床和基础密切结合的重点研究室模式，提升中医临床研究与中医应用基础研究的学术研究能力，创新了中医临床科学研究模式，形成了长远、持续性研究机制。

　　该课题研究还带动了湿疹、痤疮等其他项目的进行，依据课题研究成果，滚动申报包括2项国家自然科学基金支持在内的课题8项。课题研究成果已获北京市科技委员会支持课题“银屑病中医规范化辨证论治的多中心推广研究”，该研究拟在京津冀地区40余家二级、三级医院，以及20余家社区卫生中心对该系列研究成果进行推广，以期造福京津冀地区的广大银屑病患者 。（特约主编/北京中医医院 李学燕）

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