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医生称“天书”病历为被迫 电子病历是未来方向

医生称病人多被迫潦草

“有时候是没办法。”给记者看病的一名眼科医生说,“最忙的时候,一个小时要看二十多个病人,能有多少时间花在写字上呢?”

在眼科门诊,记者观察了两位书写清晰规范的医生,他们写完一份病历,耗时5分钟左右,再加上诊断和检查时间,花在一个病人身上至少有10分钟,一个小时下来最多看6位病人,“照这样的速度,排在后面的病人等不及”。

如果说,大医院的专家写字潦草是因为病号太多,那一些基层医院的医生在病人不多时,为什么也要写潦草呢?郑州一家区医院的呼吸科孙姓医生说,估计是怕病人“跑方”。“药房的药比医院的便宜,而且同样能刷医保卡。”孙医生透露,还有一些小医院故意在病历和处方上设置暗语,只有他们医院药房的人能看懂。

电子病历是未来方向

省人民医院的一位内科专家表示,让习惯了写快字的医生一笔一画地写病历,需要时间适应。

目前,大部分医院的医生都是手写病历。据这位专家介绍,省人民医院采用的电子病历形式,是个不错的方法。门诊的病历虽是手写,但等患者取药时,电子病历就打印出来了。

这位专家说,推广电子病历能让“天书病历”消除。相对纸质病历而言,电子病历“书写”起来更容易,而且存储量大,信息完整,阅读起来比较方便,患者对使用的药也能一目了然,“电子病历是未来的发展方向”。

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