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药品定价机制将迎来史上最大规模的一次改革

放开药价,且行且观察

药品价格放开,公众对药价疯涨的担心并非杞人忧天,它完全有可能打开了一个潘多拉盒子。试想一下,过去的药价或由国家发改委定价,或由所在省制定指导价,企业自主定价份额较小,在政府定价的“紧箍咒”下,药价虚高现象都管不住,药品价格放开,前景更不容乐观。

公众暂时还没看到官方给出在药价放开之后的后续方案,可能方案无非有二:一是完全市场化,药厂自行定价,医院直接参与招标;二是外部控制,行政部门适度介入,譬如一些专家建议的“谁买单谁招标”,医保对病人药物买单,由医保部门负责招标。无论何种方式,都看不到药价下行的希望。完全市场化绝对是一条断头路,如果“道德血液”可以抑制企业逐利的原始冲动,那么药物管理早就用不着那么纠结了,哪怕充分相信市场的国家也都没有完全放开药价管制。

那么,后一种路径呢?在回答这个问题之前,不妨先剖析药价虚高之原因,并分析行政部门适度介入能否对症下药,飞越困境。 

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