当前位置:医讯频道 > 热点评论

专家告诉你胃不疼为何会经常反酸?

  • 时间:2014-05-22

反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它常伴有烧心、食管痛、吞咽痛等症状。

专家称,正常情况下,食物只能从食管向胃前进,但在某些特殊情况下,胃内容物(包括胃酸)也会经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,这就是反酸。*食管下端有肌束,称为食道下端括约肌,像橡皮筋一样,在平时一般是紧缩的,可以防止胃内的胃酸等物质反流入食管。当我们吃东西的时候,随着吞咽动作,食道下端括约肌松弛,食物进入胃内。当有一些因素导致食管下端括约肌压力降低,或腹内压增高、胃内压增高均可导致胃内胃酸反流至食管引起反酸。当然,如果本身胃内胃酸分泌过多也会导致胃酸容易反流到食管引起反酸。

如果只是偶然发生在精神紧张、过度疲劳时,或进食过于刺激、酸甜或油腻食物时,或生活不规律,嗜烟、饮酒以及不良消夜习惯时,可能只是生理性的反酸,一般不需治疗,只需避免这些不良生活习惯,症状便可逐渐缓解甚至消失。

如果您正在服用抗胆碱能药物、β受体激动剂、茶碱、安定类、钙拮抗剂等,则可能是药物性反酸。如果伴随早饱、餐后上腹胀、恶心、呕吐症状,要注意功能性消化不良或胃轻瘫导致胃内容物排空障碍、胃内容物增多而导致的反酸的可能。您来信说平时身体还好,亦没有其他症状,估计上述两种原因引起反酸的可能性应该不大。

但您若有长达一年的反酸病史,应特别注意胃食管反流病的可能。典型的胃食管反流病患者除了反酸症状外,常有烧心感、胸痛、吞咽困难等症状,还可能有慢性咳嗽、哮喘、慢性咽喉炎、声嘶等食管外的症状。部分患者胃镜检查可见食管黏膜糜烂、溃疡等改变。但也有症状不典型者,只有反酸表现。可做胃镜检查、食道24小时PH监测、食道测压检查来帮助判断,也可根据病情行短期诊断性治疗。若反酸同时伴有上腹痛,则要注意消化性溃疡的可能。但也有消化性溃疡患者仅有反酸而上腹痛不明显者,可行胃镜检查以确诊。

综上所述,建议您做胃镜检查了解食道、胃情况,也可以行食道24小时PH监测来确切了解有无酸反流以及酸反流的情况,或行食道测压检查了解是否存在食道功能异常。如果这些检查异常,就根据具体情况处理。如果检查结果都正常,又没有其他症状,建议尝试改变不良生活习惯看看症状是否缓解;有必要的话,可在专科医生的指导下短期服用抑酸药如雷贝拉唑、埃索美拉唑等,或加用改善上消化道动力的药物如吗丁啉、莫沙必利片等。

无需注册-

百万名医生在线为您免费解答