医疗卫生事业不能全部照搬经济发展经验

新华网报道，卫生部党组书记高强近日在回应网友关注时表示，维护人民健康不能只靠市场化。他指出，社会事业的发展需要采用某些市场机制，但不是把市场原则全盘引入。维护公益性和调动积极性，是医药卫生体制改革中必须解决好的两大问题，调动医务人员积极性不能以损害群众利益为代价。靠创收维持医院运行，实际上是把医务人员和人民群众推向了利益的对立面。

　　他的这番话可以说是对长时间以来医改过程的一个深刻反思和认识。这种反思和认识其实可追溯到去年公布《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》之时。在《意见》中，“公益”一词频繁出现在医改的指导思想、基本原则、总体目标以及制度体系、政策措施等方面，成为一条主线。现在我们终于认识到，关系亿万人民身体健康、关系千家万户切身利益的医疗卫生事业，应该以“公”字放首位，“利”只是第二位的。

　　多年来，“看病难、看病贵”一直未能得到很好解决。无怪乎一些群众感叹，“得了病看不起啊！”老百姓中间传播已久的民谚“有什么别有病，别什么别没钱”更是说明了问题的严重性。以药养医、科室出租、开高价药大方子等等，让患者叫苦不迭。而有的医院竟连挂号都推出VIP服务，这是明显地把市场化模式搬进医院。

　　把市场化模式、把经济发展的成功经验，用到医疗卫生事业上对不对？不能说完全错误。因为在社会主义市场经济条件下，医疗卫生事业的发展也需要采用某些市场机制，鼓励有序竞争，否则就很可能造成另一种“大锅饭”模式。但是，这样的“采用”绝不等于“生搬硬套”、“照抄照搬”，必须要摸索出适合医卫情形的属于它自己的一条路子来。生搬硬套，肯定错了。无论是我国的革命时期还是建设时期，不懂得结合自己的实际情况而照抄照搬别国模式，都曾给我们带来了巨大的损失，教训极为深刻。在各项事业的发展上，也是如此道理。经济发展、市场发展有它们自己的规律，医卫发展、教育发展也有各自不同的规律。规律不同，特点不同，情况不同，而生硬地把一个成功经验照搬于它处，不失败才怪。

　　医疗卫生事业不管如何发展，有一点是必须肯定和坚持的，即：应始终把人民群众的健康放在首位。如果把医院都打造成摇钱树了，方向势必全错了。