挂网采购让国产新药“很受伤” 制度应完善

刚刚结束的2008年广东省药品挂网采购议价环节，由于将很多国产新药淘汰或列入重点监控品种，而引发了较大争议，许多拥有新药品种的主流医药企业，自称遭受了不公平待遇

广东省在全国率先实行药品挂网采购。挂网采购就是在网上进行药品招投标，其具体做法是，对限价竞价目录之中的品种制定限价后，所有产品报价均要求低于或等于限价；各企业限价报价后，将报价由高到低排列，按比例选择一定数量的价格低的品种入围；对纳入价格谈判的品种，组织专家与报价企业进行价格谈判，最后统一确定价格。
 
挂网采购由于实行阳光操作，竞标企业公平竞争，遏制了腐败行为；医疗机构低价进药，让患者得到了最大的实惠。所以，挂网采购一出现，即受到了各方的普遍欢迎。但是，目前的挂网采购往往让国产新药“很受伤”。比如，刚刚结束的2008年广东省药品挂网采购议价环节，就让2007年全国上市的近20个新药中的一半被淘汰或者列入重点监控名单。

被淘汰的新药自不必说，被列入重点监控的新药，按照规定，各医疗机构原则上是不能采购的，即使临床必需，并获得纠风办备案批准，其采购总金额也不能超过该医疗机构采购总额的3%。显然，挂网采购让众多新药眼睁睁失去了市场。这种情况的出现，一方面与国产新药价格劣势有关，而另一方面也与挂网采购中谈判专家一味注重价格有关。

国产新药由于研发投入大、生产成本高，与“仿制药”相比，其价格偏高是正常的。而被邀请的谈判专家，是从专家名库内随机抽取的，他们的专业不同，对自己专业之外的药品缺乏了解，特别是有些专家长期在医院工作，对药品的生产情况所知甚少。这样，一些谈判专家在议价环节，一味以价格选药，而把其它因素排除在外，新药自然就难入其“法眼”。

以价格选药，让国产新药“落榜”，负作用是明显的。一是限制了新药的推广。比如，石家庄制药集团投入3。7亿多元研发的新药“恩必普”上市5年，由于推广受阻，目前年销售额仅为3000万元，收回研发投入遥遥无期，更谈不上主导市场。（7月14日《市场报》）二是不利于企业的创新。我国医药行业平均研发投入率，目前还不到发达国家的5%，要改变这一状况，就要鼓励企业创新，而挂网采购作为重要的药品推销途径，应当尽可能让新药脱颖而出。

挂网采购是大势所趋，应当坚持。但其让国产新药“很受伤”的现实说明，挂网采购制度还需进一步完善，一些具体做法还需要改进。