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玩耍摔倒火钳插进2岁男孩头部5厘米(图)

当晚转入湘雅医院紧急抢救

焦急的家人马上把孩子送到当地医院,由于伤势严重又转到了湘西自治州医院,后又转入湘雅医院。当湘雅医院神经外科李学军副教授接到自治州医院的求助电话时,已经是晚上9点了,顾不上休息他又紧急联系其他医生往医院赶去。

1月22日晚11点半,早已准备好的专家们在急诊科等候着,并开通绿色通道为小虎实施紧急救治。由于疼痛,孩子烦躁不安,情绪十分不稳定,插在他左口角的火钳残断还清晰可见,露在嘴角的火钳大约有10厘米,但伤口处并没有明显血迹。头部CT显示,小虎系左侧颅中金属利器穿透伤、左侧蝶骨大翼骨折、左颞叶脑挫裂伤、双侧上颌窦炎。结合检查结果,在神经外科、耳鼻喉科、口腔科等多科专家会诊后,医生得出结论:火钳的残断临近海绵窦,所幸的是插入脑组织的深度并不长,大约2厘米。

不开颅顺利取出5厘米长残留金属

为了顺利取出残留金属,小虎被送进了手术室,此时已是凌晨1点。由于患儿年龄小,加上创口较大,一旦进行开颅手术,一方面将加大创伤,另一方面对孩子以后的发育也将有一定的影响。专家们认为,不到万不得已的时候不进行开颅手术。由于火钳使用时间长,其尖端变形呈倒钩状,如何在顺利拔出残端的同时,让变形的尖端尽量不伤到血管及周边组织又成了专家们商讨的一个难题,这需要非常丰富的临床经验,其手法、方向都非常之重要。

经过半个小时的努力,李学军副教授顺利地将5厘米长的残留金属拔了出来,在口腔科专家的配合下,为患儿面部、口腔的伤口进行了美容缝合。术后复查CT结果提示,颅内情况稳定,颅内无空气(感染可能性小)。

李教授介绍说,小虎比较幸运,火钳从左嘴角经过口颌骨、颞窝到中窝底,尖端临近海绵窦,如果还深一点就可能伤到颈内动脉及颅底静脉丛而危及生命。李教授提醒广大家长,应把金属利器等危险物品放在小孩不能触及的地方,以免造成意外伤害。

 

 

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