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免疫力低下人群风险高!迈普新(胸腺法新)可以治新冠吗?

新冠病毒就如同一个隐形杀手,潜伏在我们周遭看不见的地方,电梯间、门把手、空气飞沫、粪便污水......让很多人都防不胜防!

在免疫功能正常的宿主中,对新冠病毒感染的协调反应通常足以实现病毒清除,感染几率较低;但免疫功能低下的个体,尤其是恶性肿瘤患者,由于免疫缺陷或肿瘤治疗所致的免疫损伤限制了病毒的预防、治疗和清除。因此,与其他呼吸道病毒感染一样,发生新冠感染相关发病率和死亡率的风险增加。胸腺法新作为常见免疫调节药物,若肿瘤患者等免疫功能低下人群感染新冠,注射迈普新(胸腺法新)可以治新冠吗?

 

胸腺法新是一种调节机体免疫力的药物,对于病毒感染类疾病有很好的治疗效果,能够增强免疫反应,在临床上多用于治疗慢性乙型病毒性肝炎或免疫系统功能受到抑制的情况。新型冠状病毒是病毒感染的一种疾病,虽然从治疗原理上二者有相似之处,但目前对于新型冠状病毒并没有特效药,该药可起到辅助治疗作用。

胸腺法新主要作用于T淋巴细胞分化、发育及成熟的各个阶段,从而调节细胞免疫功能,增强机体防病和抗病能力,是高效的免疫调节剂,在体内半衰期长,同时停药后仍有较长时间的治疗作用。多家国际杂志刊登了胸腺法新在新冠肺炎中的防治作用。

 

胸腺法新在新冠感染治疗中的作用

1、促进免疫稳态:免疫失衡是感染的根本原因之一,而感染早期出现免疫过度,导致炎症因子风暴,继发多脏器功能不全而导致死亡,需要适当免疫抑制;而重症患者,多数会出现免疫抑制或免疫低表达,尤其是老年患者,通常需要激活患者免疫反应,特别是激活适应性靶向免疫,以战胜感染。胸腺法新是天然免疫和获得性免疫的系统的内源性调节因子,主要增强T细胞功能,此外通过不同Toll 样受体作用于不同的树突状细胞(DC)亚群,及MyD88依赖性信号传导通路,从而在平衡促炎和抗炎因子的过程中发挥独特的作用。

2、促进特异性免疫的建立:对于新型冠状病毒的感染,当机体非特异性免疫不能够控制局面,特异性免疫则会启动。特异性免疫是由T细胞和B细胞所介导,人 体免疫系统中会出现一类被新型冠状病毒诱导出来的特异性的毒性T细胞,开始发挥作用,杀伤被新型冠状病毒感染的细胞,之后同时,新型冠状病毒蛋白抗原诱导B淋巴细胞分泌特异性抗新型冠状病毒的抗体,继续中和清除病毒。机体特异性免疫建立的时间需要2~4周,并且特异性免疫应答效能可受患者年龄和健康状况等众多因素的影响。

针对动物模型的研究表明,胸腺法新可促进免疫受损宿主中T细胞介导的中和抗体应答的恢复,提高机体对疫苗的应答能力。一项双盲安慰剂对照研究证实,胸腺法新可提高宿主对抗原的应答能力和抗体产生浓度。而大量基于流感疫苗和乙肝疫苗的研究发现,胸腺法新可增加疫苗/抗原的免疫原性,提高抗体浓度。此外,药理机制研究发现,胸腺法新可增加MHC-I类分子的表达,增加T细胞对免疫受染细胞的识别。

在新冠感染治疗中,胸腺法新具有如下临床获益:1. 对于普通人群,胸腺法新可以提高免疫稳态,减少感染;2.对于轻症或普通感染患者,胸腺法新有助于机体特异性免疫的建立,并更有效清除病毒,缩短病程,减少住院时间;3.对于重症或危重症患者,胸腺法新可以减少细胞因子风暴的产生以及降低细胞因子风暴对于靶器官损伤,降低死亡率。

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