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如何评估脱发治疗的效果?

大家都知道,每个人的头发大概有十万个毛囊左右,在这其中,大约90%的毛囊日常处于生长期,1%左右的毛囊处于休眠期,剩下的9%毛囊则日常处于脱落期。

我们所说的脱发大致分为两种:生理性脱发和病理性脱发。生理性脱发正是指正处于脱落期的毛囊的正常脱落现象,一般每天不会超过100根的掉落,不需要特别治疗。

而病理性脱发则是由一些疾病或者激素影响导致的脱发,每日脱发量会大于100根,处于脱落期甚至休止期的毛囊也会明显多于普通人。

因此,当我们进行治疗脱发时,也需要根据不同的脱发类型进行对症治疗。有的脱发可恢复原样,有的脱发只能好转,有的脱发区域不能恢复。如常见的斑秃,就可以通过治疗恢复原样,与常人无异,而产后脱发和压力性脱发,都会随着时间的推移自行好转。

但男性高发的雄激素性脱发,则需要在病情发展初期就进行治疗,且长期维持用药,才会有缓解与好转,否则不但很难逆转恢复原样,病情仍会逐渐发展,直至头顶和发际线部位毛囊全部进入休眠期。

雄脱是一种家族遗传的脱发类型,检查雄激素性脱发的常用手段有拉发实验、皮肤镜及毛发检查、实验室检查,建议有脱发家族史的男性可以尽早去医院进行诊断,病情发展初期进行用药治疗,才能达到最佳治疗效果,保存更多健康毛囊,维持头发茂密。

2019年《中国人雄激素性脱发诊疗指南》中的推荐用药是非那雄胺片,用量可以减少雄激素中双氢睾酮(DHT)的生成和对毛囊的破坏,有效缓解脱发现象。

中韩合资生产的百达英非那雄胺片耐受性良好,不良反应少,口服给药的生物利用度约为80%且不受食物影响。口服给药后约2个小时非那雄胺在血浆中的浓度达到峰值,给药后6~8小时完全吸收。

 

一般在连续用药三个月或以上,能观察到头发生长增加,头发数目增加和/或防止继续脱发的效果,建议持续用药以取得最大疗效。

日常中也可以针对脱发部位进行拍照对比,用药期间可以用尺子等参照物,拍照并观察前额发际线、顶区以及顶区分路宽度。头发生长速度约一个月1cm,所以拍照间隔以3-6个月为宜,间隔过短难以观察到变化。

同时,雄脱患者在日常生活中应尽量减少熬夜,多摄入坚果、蔬菜等,减少烫染次数,维持头发营养与生长。

参考文献:

《2019中国人雄激素性脱发诊疗指南》

 

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