2.45亿人健康服务难题如何破解？

11月18日，在国家卫生计生委在京召开的例行新闻发布会上，该委流动人口计划生育服务管理司司长王谦介绍了新发布的《中国流动人口发展报告2014》的有关内容，并通报了流动人口卫生计生基本公共服务均等化试点情况。《报告》显示，2013年年末，全国流动人口达2.45亿;流动人口卫生计生基本公共服务利用状况改善，但各地差异较大。

流动人口住院分娩率超95%

《报告》指出，一半以上地区为流动人口建立了健康档案;随着健康教育的普及，流动人口对艾滋病三大传播途径、结核病主要症状的知晓率达到80% 以上;流动孕产妇保健服务状况持续改善，2013年流动孕产妇住院分娩率已达95%以上;85%以上的适龄流动儿童接种了所有应接种的国家免疫规划疫苗。

2014年流动人口动态监测结果显示，全国及试点城市的流动人口居民健康档案建档、产前建册、产后访视和健康检查、儿保手册建册等指标，都比前一年明显提高。

■问题及建议

《报告》指出，流动人口卫生计生基本公共服务目前存在一些问题：各地政策差异明显，为流动人口提供卫生计生基本公共服务的差异较大;尚未建立起根据常住人口配置资源的保障机制;缺乏有效激励和考核机制，基层卫生机构为流动人口提供基本公共卫生服务动力不足;服务费用结算缺乏调整机制，部分地区计生手术结算标准过低等。

《报告》建议，发挥市场需求引导作用，卫生计生公共服务资源配置向流动人口聚集区域和人口流向引导区域倾斜，将流动人口作为服务对象纳入社区卫生计生服务体系;加快建立流动人口卫生计生基本公共服务制度，强化中央和省级财政的资金筹集责任，动态调整服务范围和结算标准;建立国家、省、地(市)、县四级卫生计生基本公共服务信息平台，建立健全多部门流动人口信息共享机制。