感冒两天心跳骤停 重症心肌炎来势很猛

女白领感冒两天后突然停止心跳

35岁的曹女士是一名白领。平常，她爱去健身房，练瑜珈、跳操、跑步，身体还蛮不错。年底公司里特别忙，最近，曹女士已连着加班快一周了，作息俨然已是“朝六晚十”的节奏。

一天早上起来后，突然发烧，胸闷。她估摸着是小感冒，平时她基本靠喝白开水自愈，可最近公司里头有这么多活等着她干，为快点好起来，她跑到家附近的诊所挂点滴。第二天，非但没退烧，她还吐了。当晚，她扛不牢了，家人把她送去了家附近的医院。经检查发现是由感冒病毒引起的心肌炎。

六七成重症心肌炎没有典型的潜伏期

在诸多病因所致的重症心肌炎中，最常见的也是最应该引起大家重视的是病毒性心肌炎。病毒感染*后，由于病毒的结构和心肌细胞膜结构有一定的相似性，*的免疫功能在攻击病毒时，也会误攻心肌细胞或外周肌肉细胞,导致心肌细胞受损。这就是我们常说的病毒性心肌炎。

病毒性心肌炎的发病率很高，大概有一半的人都会不知不觉得过心肌炎。但很多人患心肌炎就像感冒似的，不需治疗就会自行好转，因为心肌炎与感冒一样有自限性，这也是病毒性心肌炎的一大特点。但是也有少数的心肌炎患者发病非常严重，起病后迅速出现心衰、休克、猝死等，还有些人得了心肌炎后，会发生心律失常，随时可能发生心脏骤停。

关于重症心肌炎，以往大家有一个误区，认为感冒或患肠炎一周后才会出现心肌炎的症状，如胸闷、心慌、气急，包括医学教科书和专业书上也强调，病史中有一周以上的前驱感染史作为心肌炎的诊断条件之一，但是近两年我们持续做的一项新研究发现，事实上，重症心肌炎尤其是病毒性的爆发型心肌炎，进展非常快，60~70%的重症心肌炎没有典型的潜伏期，感冒一到三天就会迅速出现重症心肌炎的症状，而且由于受到感冒发热症状的掩饰，心肌炎的症状很难被发现，容易漏诊误治。不少人甚至来不及去医院就发生了猝死。有些病人在治疗感冒、肠炎过程中发生意外。虽然重症心肌炎发生率不高，但是后果严重，危害非常大，因此要格外小心和警惕。

感冒后胸闷、心慌要排查心肌炎

这种急性重症心肌炎多见于健康的青年人，这也是为什么前面我们所提到的女白领感冒后出现了心脏骤停的惊险一幕。

因此，提醒大家，感冒发烧后一定要休息，加强营养，避免劳累，更不能做剧烈运动。五六十年代时，感冒发烧都要休病假，而现在大家生活水平提高了，工作节奏快了，反而不重视病后休息，觉得感冒发烧是小病，没关系，有时往往就容易出问题。感冒发烧后如果有胸闷、气急、心慌，建议患者及时做个常规的做个心电图和抽血检查以排查心肌炎。

除了病毒感染会导致重症心肌炎外，细菌性感染导致的重症心肌炎也很常见，多见于溶血性的链球菌感染，这是一种特殊的细菌，很容易引起扁桃体发炎，80~90%的人都生过扁桃体炎。所以，我们经常说，扁桃体发炎本身不可怕，怕的是扁桃体发炎后，引起心肌炎和肾炎。*感染链球菌后体内产生抗体，抗体在攻击细菌的同时，会错误的攻击心肌细胞和肾脏，导致心肌炎或肾炎。另外，有时脚气感染、皮肤感染、牙齿发炎也会引发心肌炎。

对病毒性或细菌性心肌炎最重要的预防就是增加抵抗力、避免着凉、过累。反复扁桃体发炎的，可以考虑摘除。