试点医保对接 北京有望实现异地就医立即报销

人社局的顾虑

燕达医院与北京的医保互通目前还处于沟通状态，尚在等待落实。

现阶段燕达医院的目标是在年底实现平均日到诊量为1000人次，“如果医保一开放，1000人能突破，2000人都能达到。”胡燕生说。

根据了解，朝阳医院每个星期都会派遣专人来燕达医院对于北京医保物价相关工作进行梳理。主要是将北京医保政策、要求和目录等引入燕达医院，前期与北京医保对接工作已基本完成，“前期的梳理都已经梳理完了。我们就等着北京医保来了把接口接通就没问题了。包括人员培训的准备工作都已经做好了。”李海玲说。

医保“双通”努力

对于燕达医院能否顺利实现与北京的医保互通，胡燕生表示目前态势不够明朗，不过，吴亦鸣认为：“总体来说，我想在最近一两个月，会有一些实质性的进展。”

吴亦鸣的想法是，第一步的突破就是通过一个流程，把燕达医院作为在燕郊居住的北京参保群体的一个定点医院，这样他们就可以在燕达医院就医，并在北京获得相应政策的报销给付。

吴亦鸣表示，实现报销即时结算是一个努力方向，直接受惠的是在燕郊居住的北京参保群体。不过这一突破需要一段时间才能实现。

吴亦鸣透露，北京市人社局也顾虑到技术层面的问题，河北省医疗卫生信息化建设相对滞后，各医保辖区中的医保给付比例，包括报销起付线等都不同。而河北与北京之间也有类似差异，这是京冀之间将来更大范围医保互通的制约因素。

胡燕生透露，这次的异地医保互通是为了缓解北京的就医难。国家卫计委数据显示，2013年，北京市外来就医流动人口日均70万左右，其中23%来自河北。